RESUMEN
Fundamento: la leucemia se considera una neoplasia maligna que se desarrolla en la médula ósea. En esta enfermedad la respuesta inflamatoria en presencia de irritantes locales es mucho mayor, la capacidad defensiva está disminuida y las manifestaciones bucales son de las primeras en aparecer. El diagnóstico específico de la leucemia demanda un buen interrogatorio, examen físico completo y estudios hematológicos minuciosos. Objetivo: presentar un caso de leucemia mieloide aguda que desarrolló manifestaciones periodontales y describir el tratamiento periodontal de las leucemias. Caso clínico: se presenta el caso de un paciente con pérdida de la morfología gingival generalizada, encías hipercoloreadas, con aumento de volumen no doloroso, de consistencia esponjosa, que en algunos sitios cubría la corona completa de los dientes, lesiones ulceradas, halitosis y adenopatías submandibulares. A través del interrogatorio y el ánalisis del cuadro clínico periodontal se decidió la remisión al servicio de Hematología Clínica, donde se le practicaron los exámenes de laboratorio, se confirmó la presencia de una leucemia mieloide aguda y el paciente fue atendido hasta su fallecimiento. Conclusiones: los estomatólogos deben conocer las manifestaciones periodontales de la leucemia para realizar la remisión oportuna del paciente a un servicio de Hematología Clínica o Medicina Interna, y efectuar la eliminación de los factores locales, el minucioso control de la placa dental, la limpieza profesional regular y enjuagues con clorhexidina con vistas a aliviar las lesiones en la boca. El médico del paciente siempre debe ser consultado antes de llevar a cabo cualquier tratamiento.
Background: leukemia is considered a malignant neoplasm that is developed in the marrow bone. In this entity the inflammatory response in the presence of local irritants is higher and the defensive capacity is diminished. The specific diagnosis of leukemia demands a good interrogation, complete physical exam and detailed hematological studies. Objective: to present a case of acute myeloid leukemia which developed periodontal manifestations and to describe the treatment of leukemias. Clinical case: it is presented the case of a patient with loss of the generalized gingival morphology of spongy consistency, hipercolored, with a no painful increase in volume and that in some places covered the full crown of the teeth, ulcerated lesions, halitosis and submandibular lymphadenopathy. It was decided through the questioning and the periodontal clinical manifestations analysis, the remission of the patient to the Clinical Hematology Service, where laboratory tests were carried out, in addition it was confirmed the presence of acute myeloid leukemia and the patient was attended until he died. Conclusions: the dentists should know the periodontal manifestations of leukemia to carry out the convenient remission of the patient to a Service of Clinical Hematology, and to eliminate the local factors, the meticulous control of dental plaque, the regular professional cleaning and rinses with chlorhexidine with the purpose to alleviate the lesions in the mouth. The patient's physician should always be consulted before carrying out any treatment.
